夏末秋初本是內(nèi)蒙古最美麗的時(shí)節(jié)，可很多人卻緊閉門窗，害怕出門，只為躲避一個(gè)讓他們苦不堪言甚至可能威脅到生命的敵人——過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎是一種鼻黏膜非感染性炎性疾病，有陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞等癥狀。
近年，過敏性鼻炎呈大流行趨勢(shì)，內(nèi)蒙古更是泛濫成災(zāi)，當(dāng)?shù)厝罕娺B年叫苦不迭。可由于對(duì)沙蒿與過敏性鼻炎的關(guān)系研究不足，有關(guān)部門的應(yīng)對(duì)要么靜悄悄，要么慢吞吞，甚至這頭種沙蒿，那頭拔沙蒿，被指“左右互搏”。
折磨人的過敏性鼻炎，何時(shí)能盼來好轉(zhuǎn)?
從打噴嚏到喘不上氣 蒿屬植物惹人怨
患過敏性鼻炎3年的呼和浩特市民朱先生，早已習(xí)慣每到8月就噴嚏不斷、眼睛紅癢、咳嗽不止。
但今年很是不同——他明顯感到喘不上氣。
朱先生趕往醫(yī)院檢查才知道，原來自己被診斷為過敏性鼻炎引發(fā)的支氣管哮喘。這讓朱先生難以接受：“才3年，咋就成哮喘了?”
備受折磨的不止朱先生一人。近年內(nèi)蒙古過敏性鼻炎來勢(shì)洶洶，發(fā)病人數(shù)連年攀升。
內(nèi)蒙古人民醫(yī)院耳鼻咽喉教研室主任劉曉玲介紹，過敏性鼻炎可引發(fā)鼻竇炎、結(jié)膜炎、中耳炎等疾病，其中一些人病情加重后可能發(fā)展為致死性疾病——過敏性哮喘。
巴彥淖爾市五原縣78歲的農(nóng)民王二虎發(fā)展成過敏性哮喘多年，時(shí)不時(shí)需要搶救。“自己遭罪，全家人受怕。”王二虎說。
我國過敏性鼻炎患病率最權(quán)威的統(tǒng)計(jì)來源《中國過敏性鼻炎診療指南》顯示，從2005年至2011年6年間，我國成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升至17.6%，估算患病人數(shù)大約增加1億。
劉曉玲援引內(nèi)蒙古衛(wèi)健部門的研究表示，目前呼和浩特、赤峰、鄂爾多斯三地城市及農(nóng)村過敏性鼻炎確診發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到17.1%;兒童發(fā)病率逐漸增多，出現(xiàn)2歲患兒。另一研究顯示，錫林郭勒草原地區(qū)過敏性鼻炎自報(bào)發(fā)病率高達(dá)32%。
多名醫(yī)生用“暴增”形容內(nèi)蒙古近年過敏性鼻炎的發(fā)病態(tài)勢(shì)。“每到8、9月過敏性鼻炎患者翻番增長。”內(nèi)蒙古人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師劉曉琴說，“平日接診的鼻炎患者有100多人，多的日子竟達(dá)到300多人，這是過去沒有的。”
相較于過去模糊的認(rèn)知，如今過敏性鼻炎的過敏原趨于明晰。北京同仁醫(yī)院院長張羅介紹，北方地區(qū)秋季主要過敏原是草花粉，南方地區(qū)以螨蟲為主要過敏原。
內(nèi)蒙古衛(wèi)健部門研究結(jié)果也顯示，蒿屬植物中的黃花蒿花粉是內(nèi)蒙古地區(qū)的主要過敏原。
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科主治醫(yī)師王博謙等專家認(rèn)為，黃花蒿與沙蒿的致敏蛋白具有同源性，對(duì)黃花蒿過敏往往也對(duì)沙蒿過敏。
對(duì)此，北京有關(guān)專家認(rèn)為，目前尚未研究出二者的明確關(guān)系。
群眾千呼萬喚 有關(guān)部門不夠敏感
暴增的發(fā)病態(tài)勢(shì)、龐大的患病人群、痛苦的疾病折磨、持續(xù)的治療花銷，讓原本只是健康問題的過敏性鼻炎，發(fā)展成社會(huì)關(guān)注的民生問題。
據(jù)本刊記者了解，至少已有5年時(shí)間，內(nèi)蒙古各地民眾呼吁，集中力量攻堅(jiān)，拿出實(shí)招緩解病痛。可至今相關(guān)部門仍各行其是，尚未形成應(yīng)對(duì)疾病的合力。
2016年，內(nèi)蒙古政府安排專項(xiàng)資金，由衛(wèi)計(jì)部門牽頭啟動(dòng)“氣傳致敏花粉與過敏性鼻炎患者相關(guān)性研究”項(xiàng)目。該研究項(xiàng)目于去年結(jié)束，已產(chǎn)生一些涉及患者人群、過敏原等方面的研究成果，但相關(guān)成果尚未公開發(fā)表，社會(huì)公眾和林草等部門對(duì)這些信息尚不知曉，研究成果暫未有效指導(dǎo)應(yīng)對(duì)措施制定。此外，內(nèi)蒙古人民醫(yī)院等單位也在樓頂開展花粉濃度監(jiān)測(cè)及播報(bào)等。
但多位業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，過敏性鼻炎防治還要取得林草、氣象等部門的配合。
記者獲悉，長期以來，不少過敏性鼻炎患者懷疑，是生態(tài)建設(shè)中廣泛種植沙蒿引發(fā)大面積過敏。對(duì)于民眾的疑惑，內(nèi)蒙古林草部門多年來卻從未回應(yīng)公眾關(guān)切，也未采取行動(dòng)厘清真相，甚至繼續(xù)小面積補(bǔ)播沙蒿。
當(dāng)記者提及蒿屬植物是主要過敏原時(shí)，內(nèi)蒙古林業(yè)科學(xué)研究院科研處處長劉清泉回應(yīng)稱：“目前尚未有權(quán)威機(jī)構(gòu)證明，沙蒿是過敏性鼻炎的真正過敏原。”
另一面，一些地方政府如呼和浩特、包頭等地，則在今年夏末啟動(dòng)“除蒿行動(dòng)”——清除沙蒿等蒿屬植物。
對(duì)“除蒿行動(dòng)”，劉清泉認(rèn)為“很荒唐”。
可無論如何，這樣一頭種沙蒿，另一頭拔沙蒿，部門之間沒有共識(shí)，分歧較大，還是讓公眾無所適從。
此外，氣象部門精準(zhǔn)預(yù)報(bào)花粉濃度，對(duì)于預(yù)防和緩解過敏性鼻炎十分重要。但據(jù)了解，目前內(nèi)蒙古僅有呼和浩特市氣象局剛剛開展花粉濃度監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)服務(wù)，基于資金等多方面因素限制，僅設(shè)立了2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)預(yù)報(bào)全市1.7萬平方公里的情況，準(zhǔn)確率有待提高。
呼和浩特市氣象臺(tái)臺(tái)長楊彩云說：“沒有林草部門的植被分布圖，沒有衛(wèi)健部門的致敏花粉類別，氣象部門不知道重點(diǎn)在哪些方位、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些花粉，監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)服務(wù)有缺憾。”
對(duì)于內(nèi)蒙古人民醫(yī)院在樓頂開展的花粉監(jiān)測(cè)與播報(bào)，一位氣象專家坦言，由于與氣象部門缺乏配合聯(lián)動(dòng)，準(zhǔn)確率有待商榷，因?yàn)榛ǚ郾O(jiān)測(cè)有專門標(biāo)準(zhǔn)，需要離地1.5米至2米間進(jìn)行。
明晰原因聯(lián)手應(yīng)對(duì)
近年，除內(nèi)蒙古外，陜西、甘肅等北方多地的過敏性鼻炎發(fā)病率也在走高。面對(duì)百姓日益強(qiáng)烈的呼聲，多方建議要以人民為中心，急百姓所急，多方聯(lián)動(dòng)、積極應(yīng)對(duì)。
首先，要高度重視疾病。陜西愛暖人間公益中心負(fù)責(zé)人陳麗娟認(rèn)為，陜西、內(nèi)蒙古等地近年過敏性鼻炎患者眾多，已經(jīng)成為公共衛(wèi)生問題。朱先生等鼻炎患者建議，相關(guān)部門需切實(shí)認(rèn)識(shí)到過敏性鼻炎防治的重要意義，增強(qiáng)過敏性鼻炎防治的緊迫感和使命感。
其次，盡快明晰北方地區(qū)過敏原，為決策提供支撐。目前，內(nèi)蒙古等地生態(tài)建設(shè)中普遍種植的是沙蒿，而由于皮膚點(diǎn)刺過敏原檢測(cè)蒿屬僅能檢測(cè)黃花蒿一種，未開展沙蒿檢測(cè)，沙蒿與過敏性鼻炎的關(guān)系仍然模糊。只有揭示出黃花蒿和沙蒿的關(guān)系，才能厘清沙蒿與過敏性鼻炎的關(guān)系，進(jìn)而為開展植被替換、花粉監(jiān)測(cè)與預(yù)報(bào)等多部門聯(lián)動(dòng)提供科學(xué)依據(jù)。
第三，部門聯(lián)動(dòng)攜手應(yīng)敵。劉曉玲表示，過敏性鼻炎防治是涉及多個(gè)部門的系統(tǒng)工程，建議政府組織衛(wèi)健、科技、林草、氣象等部門分工協(xié)作，做好流行病學(xué)調(diào)查、變態(tài)反應(yīng)診療中心建設(shè)、花粉濃度監(jiān)測(cè)與預(yù)報(bào)、合理改良或調(diào)整植被種植等工作。楊彩云建議，由林草部門提供植被分布地圖，衛(wèi)健部門提供致敏植物種類，科學(xué)指導(dǎo)氣象部門設(shè)置花粉濃度監(jiān)測(cè)站點(diǎn)，監(jiān)測(cè)到的花粉濃度數(shù)據(jù)進(jìn)而也為衛(wèi)健、林草部門提供決策參考。
第四，走出認(rèn)知誤區(qū)科學(xué)應(yīng)對(duì)疾病。劉曉玲建議，過敏系綜合因素造成，民眾的注意力及科學(xué)研究不能只盯住過敏原，還與個(gè)人的過敏體質(zhì)、空氣、濕度等因素相關(guān)，應(yīng)全面認(rèn)識(shí)這一疾病。同時(shí)，患者還要走出“挺挺就過去”“不信專家信偏方”等誤區(qū)，早預(yù)防、早控制、早治療，實(shí)現(xiàn)過敏性鼻炎科學(xué)防治。(記者 王靖 安路蒙 魏婧宇)