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快報:五種改變世界的藥物

中國科技新聞網(wǎng) | 2022-08-29 07:50:40

澳大利亞“對話”網(wǎng)站8月17日發(fā)表西澳大利亞大學(xué)講師菲莉帕·馬特的文章“五種改變世界的藥物”:

很難衡量任何一種藥物對世界歷史的影響。但可以肯定,有5種藥物對我們的生活產(chǎn)生了巨大的影響,而且往往是以始料未及的方式。它們帶來了不可思議的好處。但也伴隨著需要批判性地看待的副作用。這是很好的提醒,今天的神奇藥物可能成為明天的問題藥物。

麻醉劑:麻醉劑在手術(shù)中得到更廣泛的應(yīng)用,帶來了更好的康復(fù)率。此前,接受手術(shù)的患者經(jīng)常會因為疼痛而休克死亡。但是任何能讓人失去意識的藥物也會造成傷害。由于有抑制神經(jīng)系統(tǒng)的風(fēng)險,現(xiàn)代麻醉劑仍然很危險。


(相關(guān)資料圖)

青霉素:1928年發(fā)生在蘇格蘭醫(yī)生弗萊明身上的事情是意外發(fā)現(xiàn)藥物的經(jīng)典故事之一。弗萊明去度假了,在他的實驗室長凳上留下了一些鏈球菌培養(yǎng)物。他回來后發(fā)現(xiàn),一些空氣中的青霉素(一種真菌污染物)阻止了鏈球菌的生長。

澳大利亞病理學(xué)家弗洛里和他的團隊提純青霉素并進行了第一次人體實驗。在美國的資助下,青霉素大量生產(chǎn),并且改變了二戰(zhàn)的進程。它被用來治療成千上萬的士兵。

青霉素及其衍生物是非常成功的一線藥物,用于治療曾經(jīng)導(dǎo)致了數(shù)百萬人死亡的疾病。然而,它們的廣泛使用也導(dǎo)致了具有耐藥性的細菌菌株的產(chǎn)生。

硝酸甘油:發(fā)明于1847年,取代火藥成為世界上最強大的炸藥。它也是第一種治療心絞痛的現(xiàn)代藥物,心絞痛是與心臟病相關(guān)的胸痛。

接觸炸藥的工廠工人出現(xiàn)頭痛和面部潮紅的癥狀。這是因為硝酸甘油是一種血管擴張劑——它會擴張(打開)血管。

倫敦醫(yī)生默雷爾在自己身上試驗了硝酸甘油,并在他的心絞痛的患者身上開展試驗。他們的病痛幾乎立即得到了緩解。

硝酸甘油使數(shù)百萬心絞痛患者能夠過上相對正常的生活。還為降血壓等藥物鋪平了道路。這些藥物延長了壽命,并且提高了西方國家的平均壽命。

但由于人們的壽命延長了,癌癥和其他非傳染性疾病的死亡率現(xiàn)在更高。硝酸甘油以意想不到的方式成為改變世界的藥物。

口服避孕藥:1951年,美國節(jié)育倡導(dǎo)者桑格請求研究人員平卡斯研發(fā)有效的激素類避孕藥,這一項目由女繼承人麥科米克資助。

平卡斯發(fā)現(xiàn)黃體酮有助于阻止排卵,并據(jù)此開發(fā)了試驗性藥丸。臨床試驗針對弱勢婦女進行,尤其是在波多黎各。

這種新藥獲得了美國食品和藥物管理局的批準,并在1960年由西爾公司以“恩那維德”的名稱銷售。當時,懷孕的風(fēng)險被認為大于血栓和中風(fēng)等副作用的風(fēng)險。

避孕藥導(dǎo)致全球人口結(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化,家庭人口減少,女性重新進入勞動力市場,收入增加。然而,這仍在引發(fā)人們對醫(yī)學(xué)界如何在女性身體展開試驗的質(zhì)疑。

安定:1955年研制成功,這種藥物和相關(guān)藥物當時并未作為焦慮癥的“治療藥物”出售。相反,它們被期望能夠幫助人們進行心理治療,這被視為真正的解決方案。

波蘭裔美國化學(xué)家施特恩巴赫和他的研究小組1959年進行化學(xué)改造,生產(chǎn)出藥效更強的藥物。這就是安定,從1963年開始以“煩寧”的名稱上市。

這種價格便宜、容易獲得的藥物產(chǎn)生了巨大影響。1969到1982年,“煩寧”是美國最暢銷的藥物。這些藥物創(chuàng)造出一種用藥物管理壓力和焦慮的文化。

“煩寧”為現(xiàn)代抗憂郁藥鋪平了道路。過量服用這些新藥更加困難(但并非不可能),而且它們的副作用更小。第一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是氟西汀,于1987年以“百憂解”的名稱上市。(張琳譯)

關(guān)鍵詞: 硝酸甘油 澳大利亞 臨床試驗

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