強(qiáng)冷空氣后，南京的氣溫“斷崖式”下降，心臟病發(fā)病出現(xiàn)了一波小高峰。南京市第一醫(yī)院就診的心臟疾病患者已增加約三成。

南京市第一醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師林松表示，氣溫驟降以后，門(mén)診和急診的心血管病患者都明顯增加，尤其是既往有基礎(chǔ)性疾病的患者，比如患有高血壓、冠心病等疾病，氣溫驟降以后，癥狀明顯加重。高血壓患者對(duì)氣溫的變化非常敏感，氣溫驟降時(shí)，人體的血管會(huì)自然收縮，很多人血壓出現(xiàn)較明顯波動(dòng)，繼而引發(fā)腦血管意外、急性心梗、主動(dòng)脈夾層等疾病。林松介紹，“比如說(shuō)有冠心病，有心臟放支架的，有高血壓、高血脂或者有糖尿病的這些患者，尤其是老年患者，如果他出門(mén)，接觸冷的空氣以后，有可能血管一下子急劇收縮。”

該院心內(nèi)科常務(wù)副主任張俊杰提醒，每年的秋冬季節(jié)，是心血管疾病的高發(fā)時(shí)期。在全世界范圍內(nèi)，心血管疾病已逐漸升至為威脅人類健康的“第一殺手”。除了大眾熟悉的冠心病之外，心臟瓣膜疾病，因其癥狀不明顯，成為威脅大眾尤其是老年人健康的“隱形殺手”。與不少心血管疾病不同的是，早期、中期，甚至部分重度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者，都沒(méi)有特別明顯的臨床癥狀。“最簡(jiǎn)單和最有效的辦法，就是心臟超聲檢查。”張俊杰介紹，高齡人群應(yīng)當(dāng)主動(dòng)進(jìn)行定期心臟超聲檢查，可以有效幫助患者在早期發(fā)現(xiàn)瓣膜病變。

張俊杰建議，對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜疾病的患者，在目前尚無(wú)有效的藥物干預(yù)手段的情況下，輕度、中度患者應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持每年復(fù)查心臟超聲，重度患者應(yīng)及早考慮手術(shù)治療。“這個(gè)疾病更多意義上是‘老年病’，在以前只能通過(guò)外科手術(shù)開(kāi)胸，更換心臟瓣膜來(lái)解決，對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)性還是很高的?，F(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步，我們有了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR)，整個(gè)操作過(guò)程可能就半個(gè)小時(shí)”。

張俊杰介紹，TAVR手術(shù)無(wú)需開(kāi)胸，因而創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，預(yù)后較好。目前該院心內(nèi)科已成功為260多例重度的主動(dòng)脈瓣狹窄患者進(jìn)行了TAVR手術(shù)，其中超過(guò)三分之一的患者年齡在80歲以上，年齡最大的患者已經(jīng)93歲。

張俊杰提醒，一旦心血管急癥不能夠得到及時(shí)、有效救治，死亡率將達(dá)到百分之三十至五十。如果市民在寒冷天氣感到有劇烈的胸痛持續(xù)不能緩解，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，并在家中常備急救藥品。(戚在兵)

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